第五十章 手术刀下的审判
助手这次动作快了些。开胸器递上，周胜接过，撑开肋骨，暴露术野。
主动脉上的破口清晰可见，血液仍在涌出。但速度已经慢了很多——心包减压后，主动脉内压力下降，破口出血自然也减少了。
“4-0普理灵线。”周胜说。
助手递来缝线。周胜穿针，手指稳定得像机械臂。针尖刺入主动脉壁，穿过，打结。一针，两针，三针……
破口被暂时封闭。
时间显示：三十七分钟。
比规定的四十五分钟提前了八分钟。
周胜放下器械，退后一步：“模拟手术完成。患者生命体征稳定，转入ICU继续监护。”
模拟手术室里安静下来。
只有仪器发出的模拟心电声，嘀，嘀，嘀，平稳而有节奏。
观察室里，刘磁和孙超能的脸色不太好看。
陈明远第一个站起来。
“我来说几句。”他走到观察窗前，对着麦克风，“病例选择偏离学生主攻方向，器械不全，监测延迟，助手配合生疏——在这些不利条件下，周胜完成了三件事。”
他竖起手指。
“第一，准确判断主要矛盾。他没有被开放性伤口迷惑，而是迅速定位到心包填塞这个致命问题。第二，创新性应急处置。在无法按常规开胸的情况下，他采用经皮心包开窗减压，为后续操作争取了时间。这个手法在战地医学和灾害救援中有记载，但在教学模拟中运用，需要极大的胆量和解剖学功底。第三，技术稳定。主动脉破口的临时修补，针距均匀，张力适中，止血彻底。”
他顿了顿，看向刘磁和孙超能。
“我认为，周胜在这次模拟中展现的，不是简单的技术操作，而是在极端条件下的临床思维和应急处置能力。这恰恰是‘青苗计划’的人才素质——能活学活用，能临机决断，能在绝境中找到生路。”
话音落下，观察室里一片安静。
四位省内外医学专家低声交流，不时点头。
孙超能清了清嗓子：“陈主任说得有道理。不过……周胜同学使用的心包开窗手法，在省医的规范操作流程里没有记载。这属于未经批准的非常规操作。”
刘磁立刻接话：“孙院长提醒得对。医疗安全，规范第一。再好的效果，如果脱离了规范，就可能埋下隐患。今天模拟手术成功，万一在真人身上失败了呢？”
两人的话像一对钳子，一左一右，要把刚刚出现的肯定声浪压下去。
陈明远皱眉：“规范是为了保障安全，但规范不能扼杀创新。在患者生死关头，医生有权根据实际情况选择最有利的处置方式——”
“那也要在规范框架内。”刘磁打断他，“周胜同学的手法，有没有经过科室论证？有没有在伦理委员会备案？有没有前辈医生的指导？”
三个问题，一个比一个尖锐。
周胜站在模拟手术室里，透过玻璃看着观察室里的对峙。他能看见陈明远紧握的拳头，能看见刘磁脸上那副公事公办的表情，能看见孙超能眼镜片后闪烁的光。
“关于操作规范性问题，需要下午四点半到会议室进一步讨论，请周胜同学一起参与。”刘磁宣布，“周胜同学和指导老师‘青苗计划’全国交流事宜，待定。”
待定。
两个字，像两颗钉子，像手术刀下的审判，钉在周胜的耳朵里。
“刘处长，为什么要等到下午四点半？”陈明远问道。
“因为，《华夏急诊医学杂志》的一位专家和法国的一位学者下午四点才能到……”
刘磁说完，开始起身。
周胜脱下手术衣，摘下口罩，走出模拟手术室。走廊尽头，站着几个人在说话，是彭余婷、邱云万和陈富文，还有一位五十来岁的秃顶男子，一米六八的样子，穿着行政夹克——周胜虽然不认识，但他知道那是副市长高克远。
他走在走廊里，只听见他自己的脚步声。
刚走到楼梯口，手机震动起来。
是崔紫媗打来的。
周胜接起：“喂——”
“你怎么啦？”
“没有怎么。”
“我都听出来了，你好像在叹气！”
“‘青苗计划’全国巡回交流考核，结果要在下午才能出来。”他镇定下来。
“记住，你是男人，是我崔紫媗的男人。”崔紫媗的语气柔和而坚定，“那我挂了，我等你……”