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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第54章 会场交锋
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  此刻韩林东把论文翻到术中所见。

  他作为普外科副主任,对腹壁和腹腔探查结果最有发言权。

  “手术室探查证实,压迫位置对应腹壁深层出血血管近端。”

  “没有发现因压迫造成的肠管损伤,也没有扩大腹膜破口,这说明当时的判断至少是正确的。”

  方显明皱着眉继续看材料。

  他知道韩林东这句话很重。

  如果手术验证没有问题,那么单纯说“可能出问题”,力度就不够了。

  但是他并没有就此认输。

  “结果没出事,不代表过程合理,医疗不能用结果倒推过程。”

  这句话一出,会议室里反倒有几个人点头。

  因为这句话在原则上没错。

  赵光明没有否认。

  “对,所以我们才写了病例分析。”

  “如果只拿抢救成功说话,那叫侥幸。”

  “如果把判断逻辑、风险边界、团队监督、术后验证都摆出来,那叫复盘。”

  沈建章听到这里,手指敲了敲论文边缘。

  他没有急着站队。

  作为外院专家,他更关心技术本身是否成立。

  此刻他看向陈越。

  “让止血的人自己说说吧。”

  会议室里的注意力瞬间落到了陈越身上。

  陈越站了起来。

  虽然他年纪最轻,但是他说话并不急。

  他没有从自己多有把握开始讲,而是先从病人状态说起。

  “病人入院时已经有失血性休克早期表现,现场压迫不能完全控制出血。”

  “直接转运有风险,床边必须先争取循环稳定。”

  他翻到论文第二页。

  “我当时判断出血点位置,主要依据有几个。”

  “首先是伤口方向,从右上腹斜向腰侧,切入角度贴近腹壁深层,再者是血流涌出方向,不是表浅弥散渗血,而是深部节律性出血。”

  “当时赵主任已经完成部分暴露,能确定主要出血来自腹壁层次,不是腹腔内大血管直接喷涌,所以我的压迫动作只针对近端控制,不做扩大探查,也不做盲目分离。”

  他说完后,会议室里安静了几秒。

  虽然这几句话不华丽,但是每个点都在临床依据上。

  方显明看着陈越。

  “你刚才说主要依据。”

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