第77章 紧急状况
现的时候后背心都汗湿透了。换了衣服,第二天就有些流鼻涕,咳嗽。昨天就开始发烧了。家里搞了一些退烧药给她们吃。”
基层医院,没有那么多的复杂病。危重病,大多都是常见病。基础病,要么就是慢性病。
有的诊所,尤其是一些偏远乡村的村级医务室、卫生室之类的。全部的药品品类加起来都不会超过五十个。
一番检查,又做了听诊。两个孩子双肺都有啰音。只可惜化验没有人上班,要不然做一个血常规化验,照一个胸片看看。能更准确的判断是单纯的上感还是合并了肺炎。
这时候,没有辅助的检查作为参考。就考验医生的诊断水平和能力了。
许恒想了想,随即道:“孩子对青霉素过敏吗?”
“没有吧。以前也吃阿莫西林、头孢之类的。”
许恒想了想,先开了一个皮试的治疗单:“先上二楼做个皮试吧。拿到了皮试的结果再过来开药。”
十几分钟之后,皮试结果出来,阴性。
这样许恒可以选择的抗生素就多了。考虑了一番,许恒选择了阿莫西林克拉维酸钾这个抗生素。另外,许恒判断,病毒性感染的几率更大一些。炎症可能反而没有这么明显。许恒就增加了一个250毫升的莪术油注射液。
莪术油是一种中成药复合制剂。主要的成分是莪术油。这种药品,在最近这些年比较的流行。用于治疗小儿合胞病毒性肺炎,效果很好。而且,莪术油对肝肾功能没有损害。或者说得精准一些。暂时没有发现损害病历出现。
但莪术油忌与头孢类的抗生素,比如头孢曲松、头孢哌酮、头孢拉定等这类的抗生素合用。禁忌和庆大霉素、利尿类药物一起使用,与丁香也是配伍禁忌。
所以,这才是许恒考虑用青霉素类的抗生素的原因。
治疗单上,许恒还特意在莪术油的旁边写了一个慢字。意思是,输液的时候这个药物的滴数要慢一些。而且,在这个药物开始注射之后的十分钟,需要密切观察患者的反应。因为莪术油是有过敏反应的。
开单,拿药,随着病人上楼。许恒又看了几个病人