【118】 药功篇(一)
一般是由于冲撞、内挫、挤压、扭动等原因使筋腱、筋络、筋膜，及附近末梢神经及软骨等受到损伤。
这种损伤可能造成筋腱、筋络、筋膜断裂，也可能只受到损伤而未断裂，出现筋走、筋弛、筋强、筋挛、筋翻等情况。伤筋的表现是红肿胀痛、功能障碍。
骨伤：
由于严重外力造成骨骼的损伤。
一般说来，骨伤也与筋伤一样出现肿胀、疼痛与功能障碍，但其肿胀、疼痛与功能障碍的情况与程度远比筋伤严重得多。
骨伤分骨折、脱臼、骨损三种。
前二种为重伤，骨损为轻伤。
骨折是指骨骼受伤而折断，折断的情况或粉碎，或一断为二、三段，或骨骼出现裂缝；脱臼即指关节骨离开正常位置，可能是完全脱位，也可能是半脱位。
二、内伤
又称内损。
这是一种由于外力引起人机体内部气血、经络、脏腑的损害，所以内伤都必须有损伤史，这是它与内科内伤的根本不同点。
由于外伤易见，而内伤看不见，常常容易被忽略，以致后患无穷，甚至危及生命。
对于外伤可能导致内损的问题，古代医学对此论述颇丰。
《正体内要》指出：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”可见身体外部的损伤，一般都会引起内伤，且内伤的轻重随外部损伤的大小而有差异。
内伤主要指伤气、伤血和伤脏腑三种，或二者、三者兼而有之。
伤气：
“气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。
”④气在人的生命活动中的重要性可见一斑，不论平秘阴阳、血脉相养相生、人的死生安危，都与气有着密不可分的关系。
凡外伤一般必然引起人体内气失常或运行不畅。
主要表现为气滞、气闭、气虚脱等现象。气滞是指因为伤气引起的气机不畅，可表现为窜痛、气闷、心烦等等；气闭常是因突然伤气而致气机堵塞，出现晕厥，以致不省人事；气虚脱常为剧烈疼痛引起脸色苍白、四肢冷厥、汗流如雨、脉细无力等虚弱症状。
伤血：
人的机体离不开血脉的濡养，所谓“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”
3血脉循经络而行，当外力伤及经络血脉，破坏、阻碍了血行之道，使血脉不得循经流注，就会造成损伤出血或瘀血停滞。
严重者可能大量出血以致虚脱，生命不保。
“气为血之师，血为气之母，”气与血密不可分，所以一般很少单纯伤气或伤血，往往都是气、血二者同伤。
伤脏腑：
外伤严重时常常可以伤及脏腑。如头部常常是颅脑损伤，胸部常常是肺损伤，腹部常常是肝胖肠胃损伤。
内脏损伤后都